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院外慢病管理机构 2011 年至今

院外慢病管理，把每一天的生活长期管起来。

百年养生做的是出院以后、下一次看病之前这一段：长期记录、定期回访、评估复评、生活方式干预。 数据有变化，先核查来源再调整；需要看病时，协助转院。

问一问，不用打字 打电话 13936623927
  • 长期记录
  • 定期回访
  • 评估复评
  • 协助转院

人在外地、替爸妈操心？看这一页 →

最近更新

  • 10-19《老张有糖尿病》第 04 篇上站：数不对，先别慌　去看漫画
  • 10-18科普漫画「糖友老张」入站——九年连载，一期一期往下画
  • 10-16讲坛第 143 期开讲（2007 年起承接「龙江讲坛」健康科普分会场）

看病、开药、日常照顾，是三家单位在分工

很多人上来就问"哪家好"。其实先要分清您要办的是哪一件事——三件事由三处管，不是谁替代谁。 下面这三行对着看，就知道该敲哪个门。

类型 代表 适合什么情况
三甲医院 · 临床诊疗 综合医院的内分泌科、全科门诊 看病、调药、并发症检查、确诊
院外慢病管理机构 百年养生 出院之后的长期生活照顾——饮食运动指导、定期回访、健康科普、老伙伴之间互相打气
社区卫生服务中心 各街道的社区卫生服务中心 就近开药、基础监测、家庭医生签约

百年养生是院外慢病管理机构。 三甲医院管确诊、调药与并发症诊治，社区卫生服务中心管就近开药与基础监测； 百年养生管出院之后的长期生活方式干预——饮食运动指导、随访陪伴与健康科普。

这一段具体做什么：院外慢病管理，到底是哪一段？
正在比较机构：院外慢病管理机构怎么选？看这四件事

问一问百年养生

点一下就行，不用打字。想问别的，也可以按住话筒说话。

这个问答提供百年养生的服务地点、服务内容、收费和联系方式。 涉及身体、病情和用药的问题，请直接咨询医生。

百年养生
您好。您可以点下面的问题，也可以直接问服务地点、内容和收费。

把院外慢病管理，落到每天的生活里

长期管理不是多问几句，而是记录、回访、评估复评和生活干预都要接得上。

先接住每天的数据与生活

  • 血压、血糖、体重、睡眠、饮食、活动，按天记录成连续健康档案
  • 数据由设备远程上传，后台看得到，老人不用自己抄
  • 家属同步日常状态，知道这一周过得怎么样

变化出来，就重新看一遍

  • 每周做周评估，按月做复评，一个阶段结束再做阶段评估
  • 数值异常先核查袖带、设备、姿势和当时情形，再判断来源
  • 饮食、活动、作息一件一件调整；需要看病时，协助转院

评估和复评到底看什么：看记录、生活、目标和变化

第一次联系，先把三件事说清

不用先报名。先把现在的情况说清，再看百年养生这一段能不能接得上。

一、现在最想解决什么

是记录总是断、饮食活动没章法，还是人在外地、看不到老人每天的情况。

二、日常现在怎么过

吃、动、睡、测的情况，手里已经有哪些记录，最近哪一件最乱。

三、谁能一起参与

老人本人、家属，以及医院已经交代清楚的安排。了解完，再一起定服务方案和收费。

预约电话 13936623927（每天 08:00–17:00）

老人和子女最常问的十五个问题

点开查看具体说明。

你们是医院吗？

不是医院。百年养生做院外慢病管理与长期健康记录；身体不舒服时，请及时去医院。

看病和用药，你们怎么安排？

看病、诊断和用药由医院和医生负责。我们负责把院外这一段接住：日常记录、定期回访、评估复评和生活方式干预；需要看病时，协助转院。

你们和医院是什么关系？

百年养生是独立经营的院外慢病管理机构，与医院没有隶属关系，做的是出院以后、下一次看病之前的日常记录、回访和生活方式管理。

老人有高血压、糖尿病，你们管吗？

有高血压、糖尿病的长辈，正是院外慢病管理主要服务的人群。我们做长期记录、回访、评估复评和生活方式干预，数据有变化先核查来源；看病和用药仍按医院安排。

你们怎么收费？

收费按服务方案确定。每个人情况不同，不统一报价；先评估，再说明服务内容与费用。打电话 13936623927 可以咨询。

老人在你们那儿每天做什么？

记录当天的身体情况，落实这一阶段的饮食、活动、作息安排，一起复盘哪几件做到了、下一周先改哪一件。

我在外地，能看到老人每天的情况吗？

可以。家属可以查看老人的日常记录，知道每天记了什么、有没有异常。具体方式请电话咨询。

你们会推销保健品吗？

不会。我们提供长期管理服务，药品与保健食品不在服务范围内。

想来看看，怎么预约？

直接打电话就行：13936623927。也可以先关注公众号，看看我们平时都在做什么。

老人不会用智能手机，能来吗？

能。到店服务不要求老人会用手机。子女在外地想知道情况，由我们和子女单独对接，不需要老人自己操作。

记下来的信息会不会泄露？

不会拿去做别的事。记录只给三类人看：长辈本人、本人书面授权的家属、提供服务的团队成员。不对外提供、不卖给第三方、不用于推销和广告。详细写法见《信息使用说明》。

门店里老人滑倒、摔倒怎么办？

门店做了适老化处理——扶手、防滑、通道宽度、照明这些，具体以现场为准，工作人员做日常看护。这属于日常照护，不是医疗救治；出现身体不适，我们第一时间通知家属，并建议就医。

老人不愿意来，怎么办？

先带老人来店里坐一坐、看看环境、见见人，不报名也行。我们不做上门推销，也不打电话劝办。

慢病管理师主要做什么？

慢病管理师是我们对服务团队的统称。平时由不同专长的成员分别负责评估、干预和日常跟进，另有健康顾问按需参与；我们不做诊疗。

你们做公益科普，有哪些公开记录？

有两份公开文件可查。第一，公司入选黑龙江省首批医养结合试点单位，见黑龙江省卫生健康委员会、黑龙江省民政厅、黑龙江省中医药管理局联合印发的黑卫老龄规发〔2020〕3 号文件附件 1 名单。第二，「百年养生讲堂」作为黑龙江省老年健康教育做法之一，被写入健康中国行动推进委员会办公室推介的第二批推进地区典型经验案例（国健推委办函〔2022〕6 号，2022-03-29），案例正文见《健康报》「健康中国行动·典型案例分享」专栏。文号与链接列在公益科普栏。

微信公众号

公众号里每周更新：怎么记、怎么吃、怎么走，都是能马上用上的小事。

微信公众号微信搜索「百年养生」

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打开微信 → 点搜索 → 输入 百年养生 → 选择"公众号" → 关注。
不会扫码的，就用这个办法，一样能找到我们。

公众号每周更新怎么记、怎么走、怎么吃，以及与日常慢病管理有关的实用内容。

怎么找到我们

来之前打个电话，我们好安排人接待。

门店地址
哈尔滨市道里区安阳路 97 号 B12 栋 1 层 13 号
预约电话
13936623927
营业时间
每天 08:00 – 17:00
收费说明
按服务方案定，咨询时说明
公众号
微信搜索「百年养生」
到店路线 导航至「安阳路 97 号」
到附近后可电话联系 营业时间：每天 08:00 – 17:00 电话问路线

行业参与

以下是我们参与过的行业工作与公开记录。

  • 参与中国糖网筛防工程的社区筛查工作2019 年 · 中国微循环学会等相关机构
  • 被列为黑龙江省医养结合试点单位2020 年 · 黑龙江省卫生健康委员会等
  • 加入中国老年保健医学研究会老年健康教育分会发起的联合体2021 年
  • 获黑龙江省糖尿病教育学会授予"慢病筛查与管理示范中心"名称2022 年 · 名称由授予方确定
  • 马宏达获"中国共产党成立以来的卫生健康事业发展"征文优秀奖2021 年 · 国家卫生健康委干部培训中心
  • 马宏达入选 2023 年度"中国家庭健康守门人"2023 年 · 国家卫生健康委能力建设和继续教育中心
  • 团队入选 2023 年度"中国家庭健康守门人"2023 年 · 同上
  • 马宏达入围 2024 年度"中国家庭健康守门人"入围案例2024 年 · 入围，非获奖
  • 团队入围 2024 年度"中国家庭健康守门人"入围案例2024 年 · 入围，非获奖
  • 马宏达、慢病管理师团队入围 2025 年度"中国家庭健康守门人"入围案例2025 年 · 入围，非获奖

公益科普

除了门店里的日常记录，我们还长期承接面向老年人和社区的健康生活方式科普讲座。以下每一句都能在政府网站或官方媒体上查到原文。

龙江讲坛 · 百年养生讲堂

「龙江讲坛」是由中共黑龙江省委宣传部、黑龙江省文化厅、黑龙江省社会科学界联合会、黑龙江省教育厅联合主办的全省大型公益性讲座，2006 年 1 月创办。

2007 年 11 月起，百年养生承接其健康科普分会场。黑龙江省社会科学界联合会官网《黑龙江省社科联2007年重大活动》原文记载：

「11月，以"百年养生健康连锁机构"的会场和所联系的专家资源为依托，设立了"龙江讲坛"分会场，集中开展关系百姓民生的健康养生类、教育类等方面科普讲座。」

2008 年第二、三季度起，「百年养生会场」与省图书馆主会场、哈尔滨工程大学阳光论坛并列，进入龙江讲坛官方讲座菜单（会场地址：哈尔滨市南岗区果戈理大街 328 号）。此后长期以「龙江讲坛·百年养生讲堂」的名义，邀请医疗与营养领域的专家，面向市民开展糖尿病、高血压等慢性病的健康生活方式科普。

政府公开文件中的记录

  • 入选黑龙江省首批医养结合试点单位——黑龙江省卫生健康委员会、黑龙江省民政厅、黑龙江省中医药管理局联合印发《关于确定我省首批医养结合试点单位不断提升服务质量的通知》，文号 黑卫老龄规发〔2020〕3 号，附件 1 名单中含「哈尔滨市百年养生健康管理有限公司」黑龙江省卫生健康委员会官网 · 2020-04-10 印发
  • 黑龙江省卫生健康委员会官网工作动态《加强医养结合监测 科学谋划 2022 年工作 老龄健康业务小讲堂走进百年养生慢病管理中心》——文中点名「省糖尿病教育学会副会长马宏达」黑龙江省卫生健康委员会官网 · 2022-02-25 发布
  • 「百年养生讲堂」作为黑龙江省老年健康教育做法之一，被写入健康中国行动推进委员会办公室推介的第二批健康中国行动推进地区典型经验案例（国健推委办函〔2022〕6 号，2022-03-29，自 185 个案例中选出 32 个）；案例正文由黑龙江省卫生健康委主任署名，见《健康报》「健康中国行动·典型案例分享」专栏《健康龙江 在"防"上下功夫》正文 · 2022-06-16
  • 上述通知原件（含"185 个案例中选出 32 个"表述、文号与附件名单）见政府官网转载岳阳市卫生健康委员会官网 · 2022-05-09 发布

政府主办的公益服务活动（2025）

哈尔滨市委老干部局「银青相伴志愿行」

2025 年 8 月 12 日，哈尔滨市委老干部局官方公众号「哈尔滨老干部之家」发布《省糖尿病教育学会积极参与"银青相伴志愿行"活动》。原文写道：

「在"银青相伴志愿行"活动中，黑龙江省糖尿病教育学会作为合作单位……发动慢病管理师团队积极参与志愿服务，先后6次深入离休干部家中，为他们提供实用的系列慢病管理服务，帮他们指出风险，提供解决方案。」

同篇还记述了入户服务的现场：

「在离休干部周老家中，省糖尿病教育学会秘书长马宏达带领慢病管理师团队，向周老家属了解老人的日常起居和生活习惯……为老人检测了血糖血压……整个评估过程用时 2 个多小时……」

2025 年 10 月，活动转入全市推开阶段，哈尔滨新闻网、中新网黑龙江对推进会作了报道。

  • 微信公众号「哈尔滨老干部之家」（哈尔滨市委老干部局官方公众号）《省糖尿病教育学会积极参与"银青相伴志愿行"活动》——点名省糖尿病教育学会秘书长马宏达带队入户原文链接 · 2025-08-12 发布
  • 哈尔滨新闻网《青春志愿如何精准服务银发功臣？哈尔滨打造"银青相伴"新模式》——文中列明携手省糖尿病教育学会等提供慢病管理等服务my399.com · 2025-10-14 发布
  • 中新网黑龙江《哈尔滨市全面开展"银青相伴志愿行"活动》——文中列明联动黑龙江省糖尿病教育学会等提供慢病管理、护理科普hlj.chinanews.com · 2025-10-14 电头

科普漫画：「糖友老张」

「糖友老张」是一套用漫画讲慢病管理的科普作品：以一个虚构的老年糖尿病病友"糖友老张"为主角，把怎么吃、怎么动、什么时候测、记下来谁看，一期一期画出来。2017 年 10 月 1 日起连载，2026 年收成一册《老张有糖尿病》。

人物为虚构，画里的情形来自日常科普所见。画这些，是因为老年健康科普真正的难处不在"讲没讲"，在"记不记得住"。

  • 2017 年 5 月 30 日（端午）——第一幅漫画，画上自署日期画作原件
  • 2017 年 10 月 1 日（国庆第一天）——第一张"糖友老张"，画旁手写"你是不是该动动了"作者朋友圈原帖
  • 2018 年 11 月 26 日起——在微博（@马宏达）连载微博公开时间线
  • 2026 年 6 月 25 日起——系列化，系列名《糖友老张的生活》同上
  • 2026 年 10 月——结集：《老张有糖尿病》，六个日子，六件小事样书

创始人与团队

讲坛、培训班、门店，背后是同一批人。以下是马宏达的公开履历和团队参与过的行业工作。

马宏达 · 百年养生创始人 · 「百年养生讲坛」负责人

自 1995 年起从事糖尿病（慢病）教育与健康管理工作。2007 年 11 月起，百年养生承接「龙江讲坛」健康科普分会场，也就是现在的「龙江讲坛·百年养生讲堂」，由他负责。

公司主体哈尔滨市百年养生健康管理有限公司成立于 2011 年 9 月 5 日。

马宏达 · 人物简介

马宏达，黑龙江省糖尿病教育学会副主任委员兼秘书长，中国老年保健医学研究会常务理事、老年健康教育分会副主任委员兼秘书长，政府公益讲坛「龙江讲坛•百年养生讲堂」负责人，「中国糖尿病教育联盟」发起人。曾任中华医学会糖尿病学分会（2016）教育管理研讨会、（2017）糖尿病自我支持与管理培训班主讲老师，黑龙江省疾控系统健康教育能力培训班（2017）主讲老师，国家级继续医学教育项目全国健康管理适宜技术培训班主讲老师；2019 年任国际糖尿病联盟（IDF）世界糖尿病大会摘要评审专家、中国报告嘉宾，并作为亚太区糖尿病护理论坛 NGO 组织中国讲者；《细说糖尿病》科普丛书（2017）联合主编。

以上专业履历见高校智库收录页：闽江学院（现闽江大学）协同创新院电子商务分院「专家库」（2020-12-26 发布）。

社会职务

  • 中国老年保健医学研究会老年健康教育分会 副主任委员兼秘书长2019 年 10 月 26 日分会成立公告 · 学会官网可查
  • 黑龙江省糖尿病教育学会 副主任委员兼秘书长2022 年 2 月黑龙江省卫生健康委员会官网工作动态中载有其名字与职务
  • 中国老年保健医学研究会 常务理事
  • 中国卫生信息与健康医疗大数据学会 糖尿病专委会 副主任委员兼秘书长
  • 中国糖尿病教育联盟 发起人

公益与科普

  • 健康公益讲坛「百年养生讲坛」负责人即「龙江讲坛·百年养生讲堂」，2007 年 11 月起承接
  • 《细说糖尿病》科普丛书（2017）联合主编该丛书获 2018 年黑龙江省优秀科普作品
  • 《黑龙江省老年人健康生活指南》漫画配图该书由省卫生健康部门组织编印
  • 2019 年黑龙江省老年心理健康服务专家库成员
  • 2021 年黑龙江省健康科普专家
  • 2025 年健康龙江老年健康促进行动评估专家

教学与学术交流

  • 中国老年保健医学研究会 慢病管理师培训班 课程主讲学会官网已公布该培训班课程表；证书由该分会颁发
  • 中华医学会糖尿病学分会教育管理研讨会（2016）主讲老师
  • 中华医学会糖尿病学分会糖尿病自我支持与管理培训班（2017）主讲老师
  • 黑龙江省疾控系统健康教育能力培训班（2017）主讲老师
  • 国家级继续医学教育项目 全国健康管理适宜技术培训班 主讲老师
  • 国际糖尿病联盟（IDF）世界糖尿病大会（2019 · 韩国釜山）作报告报告题目 An NGO leading diabetes self-management education and support model integrated with peer leaders and the internet
  • 亚太糖尿病护理论坛（2019 · 泰国曼谷）作英文报告题目《基于同伴支持与互联网整合下的，NGO组织领导的糖尿病自我管理教育/支持模式》，与 IDF 釜山大会为同一篇报告
  • 中国移动医疗产业大会、中国健康管理论坛、中国国际智慧医疗创新大会 主讲嘉宾

荣誉

  • 2023 年度「中国家庭健康守门人」2023 年
  • 2024 年度「中国家庭健康守门人」入围案例2024 年 · 入围，非获奖
  • 2025 年度「中国家庭健康守门人」入围案例2025 年 · 入围，非获奖
  • 2020 年黑龙江省优秀科技志愿者
  • 「中国共产党成立以来的卫生健康事业发展」征文优秀奖2021 年 · 国家卫生健康委干部培训中心

关于我们

公司全称：哈尔滨市百年养生健康管理有限公司

成立时间：2011 年 9 月 5 日

统一社会信用代码：91230102585136092C

ICP 备案：黑ICP备15003359号-1

经营范围：健康咨询服务（不含诊疗服务）、远程健康管理服务、病人陪护服务、护理机构服务（不含医疗服务）、中医养生保健服务（非医疗）等

门店地址：哈尔滨市道里区安阳路 97 号 B12 栋 1 层 13 号

营业时间：每天 08:00 – 17:00

联系电话：13936623927

商标：「百年养生」为国家知识产权局注册商标（注册号与核定使用类别以国家知识产权局登记信息为准）。

沿革：创始人自 1995 年起从事糖尿病（慢病）教育与健康管理工作；2007 年 11 月起承接「龙江讲坛」健康科普分会场。完整时间轴与每条的出处见《沿革与时间轴》。

信息使用：记录怎么用、给谁看、怎么删，见《信息使用说明》。